보톡스 : 연세메디노블의원

진료실에서 보톡스 시술 관련 흔하게 듣는 질문이 “ 보톡스를 자주 맞으면 노화가 더 빨리 온다던데요..? 결론부터 말하자면 전인화씨의 느낌과는 달리 실제로는 보톡스 때문에 노화가 더빨리 진행되지는 않습니다. 오히려 적정부위에 조기에 보톡스를 맞음로써 피부의 주름을 예방할 수 있는 매우 안전하고 효과적인 방법중 하나입니다. 필러는 피부가 파이거나 처지기 쉬운 부위인 볼, 이마, 미간, 팔자 주름 등에 주로 시술하지만, 젊은 층에서는 입술을 도톰하게 만들거나 콧대를 높이기 위한 방법으로 선택하기도 한다. 또한 시술 후 결과가 만족스럽지 않거나 부작용이 생기면 주입한 필러를 녹일 수 있다는 것도 하나의 장점이다. 필러는 종류가 다양하지만, 그중 히알루론산 필러가 약 80%를 차지한다.

 

나이와 더불어 윗눈꺼풀을 들어주는 근육의 힘이 약해 이것을 보상하여 이마 근육을 같이 사용하게 되면서 이마에 주름이 더욱 도드라져 보이게 되는 분도 있습니다. 연기력 있는  어느  30대 연기자의 출연 소식에 새 드라마를 첫방부터 관심있게 시청했다가 무척 실망했던 기억이 있습니다. 평소 역할에 맞는 다양한 표정 연기가 인상적이었는데 그 드라마에서는 표정이 전혀 리얼리티가 없고 쥐어짜듯한 어색함이 연이어졌습니다. 역할에 대한 연구와 연습이 많이 부족해졌다 생각하고 실망하던 중 한참 뒤 우연히 그 연기자가 보톡스를 맞았다는 사실을 알게 되었습니다. 주름을 줄이려다 근육의 움직임이 과도히 억제되어 적절한 희노애락의 표현마저 어색해진 아타까운 예였습니다. 다행인 것은 보톡스 효과가 영구적이지 않은 단점(?)때문에 한두달후부터 조금씩 표정이 살아나면서 언론에서도 “ 연기감”을 다시 잡았다는 보도도 나오게 되더군요.

 

이로 인해 신경 세포의 지배를 받는 근육이 일시적으로 마비되어 주름이 형성되는 것을 막고, 해당 근육을 사용하지 않음으로써 크기 자체가 줄어들어 모양이 개선되기도 합니다. 최근 식약처로부터 상온보관(1~25도) 허가를 획득한 제품은 온도 변화에도 동일한 상태를 유지하는 만큼 뛰어난 안정성을 지닌 제품이라고 할 수 있다. 대부분의 보툴리눔톡신은 냉장보관이 필수이며 적정 온도를 벗어나면 제품이 변질될 위험이 높은 반면 상온에서도 제품의 유효성과 품질이 지속되는 제품을 선택하면 그만큼 안전하게 시술받을 수 있다. 안 원장은 "확산이 다르면 눈가 주름에 맞아도 입꼬리에 영향을 미치고, 미간 주름 대신 눈썹이 주저 앉는 문제가 생길 수 있다. 보툴리눔 톡신이 작용을 원하는 근육만 선택적으로, 정확하게 맞춰야 자연스러운 결과를 얻을 수 있다"고 말했다. 부작용 관련해 얼굴에 미용 목적으로 맞은 경우 주사 부위와 다른 근육에 영향을 미치는 경우도 있다.

 

보톡스 보톨리늄이라는 독소를 이용하여 주사한 부위의 근육을일시적으로 마비시키는 치료로 신체의 다양한 부위의 고민을 만족스럽게 해결해 줍니다.주사를 이용한 간편 시술로 시술 후 짧은 시간 내에 즉각적인 효과를 볼 수 있는 것이 특징 입니다. 올바른 때에 적절한 용법으로 쓰면 약이 되지만, 무분별하고 과도하게 사용한다면 약은 독이 될 것이라는 의미였다. 보톡스와 필러를 시술하는 모든 의사가 이 말을 염두에 두고 환자에게 독이 아닌 약을 선물할 수 있으면 좋겠다. 보톡스 시술은 다양한 부위에 할 수 있는데, 시술 부위나 원하는 결과에 따라서도 효과가 나타나는 시기가 다르답니다. 이영종 원장은 ”밋밋한 이마부터 푹 꺼진 볼과 관자놀이, 낮은 콧대, 눈 밑, 팔자주름 등 다양한 부위에 시술할 수 있다. 개인차가 있을 수 있지만 시술 후 6개월~1년 정도의 유지 기간을 갖는다.“라고 설명했다.

 

일반적으로 2~3일 후부터 효과가 나타나기 시작하고 2주 정도 지나면 안정된 상태가 된다고 합니다. 보톡스를 주입하면 신경전달물질인 아세틸콜린의 분비를 억제하여 근육을 움직이는 신경전달이 차단되고 보톡스를 주사한 부위의 근육이 이완돼요. 시술 후 즉시 꺼진 부위의 볼륨이 개선되어, 적절한 얼굴 볼륨감으로 동안 얼굴을 만드는데 도움을 준다. 이에 반복적인 근육 움직임으로 인해 생긴 이마주름, 눈가주름, 입가주름 등의 표정주름을 개선하는 효과가 있다. 2 평균 2~3개월 간 유지되므로 지속적인 효과를 원한다면 3개월 이내 재시술을 권장 드립니다.

 

치료를 원하는 부위에 필요한 보톡스의 양을 계산하여 일정한 간격을 두고 보톡스를 주입합니다. 콜라겐은 대부분의 동물에서 발견되는 단백질 조직으로 피부나 혈관, 뼈, 치아, 근육 등 결합 조직을 이루고 있는 주 요소입니다. 히알루론산은 주로 동물의 관절이나 연골, 제대 등에 들어 있는 다당류 중 하나입니다. 특히 히알루론산은 자기 무게의 1000배 정도까지 수분을 머금을 수 있어서 보습 효과도 뛰어나지요.

 

이맘때가 되면 저는 유학생 또는 해외거주자분들을 많이 뵐 수 있겠구나 생각합... 최근 화장품 모델은 40대가 전성기를 맞고 있는 것 같습니다.얼마 전 대표적인 모델인 전인화씨가 최근 모 방송에 출연하여 보톡스와 관련 로얄팀 고백한 말이 많은 화두가 되었던 것 같습니다. 누구나 다 똑같은 시술이 아닌 가장 롤듀오 잘 어울리는, 가장 필요한
시술을 진행하여 만족도를 높입니다. 환자의 니즈를 충분히 파악한 후 각 부위마다 다른 특징을 고려해
가장 이상적인 시술을 선택합니다. 어쩔 수 없이 보톡스를 맞아야 한다면 교합변화를 피하기 위해 교합회복운동(Occlusion recovering exercise)을 매일 아침에 시행해야 합니다.

 

보톡스는 근육 수축을 유발하는 신경을 차단시킴으로써 근육 사용을 못하게 하여 근육 수축시 피부가 당겨져 오는 것을 막아 주름이 생기지 않도록 하거나, 볼륨이 작아지도록 합니다. 2023년 6월 임상 3상을 승인받은 휴젤의 'HG102' 역시 이같은 약 중 하나다. 기존 동결분말형 제제를 액상으로 만들면서 가능성을 보였던 메디톡스의 이노톡스에서 더 나아가 국소마취제인 리도카인을 첨가해 시술시 환자 통증까지 줄인 제품이다. 생리식염수를 주입해 변성이 생기지 않게 조심스럽게 녹여야 하는 기존 액상 보툴리눔 톡신 제제의 편의성은 가져가면서 환자가 주사로 인해 느끼는 불편함까지 막는 제제를 콘셉트로 한다.

 

특히 근육이 많이 존재하는 종아리 부위, 승모근의 축소를 위해 고용량을 주사하게 될 경우에, 항체발생률이 높아지게 됩니다. 시술 및 치료 후 출혈, 염증, 멍 등 일반적으로 발생할 수 있는 합병증은 개인에 따라서 정도의 차이가 있을 수도 있으므로 주의가 필요합니다. 여기에 또 하나 등장한 것이 보톡스 출시 이후 꾸준히 등장했던 내성 문제였다. 기존 분말형 제제에 액체를 섞는 번거로운 방식에서 벗어나 처음부터 액상형인 제제부터 내성이나 시술시 환자 통증을 줄이는 등의 제제를 요구하는 업계의 요청이 늘어났다. 이미 해외 시장에서는 이같은 불편함을 대체할 수 있는 제품이 앞서 나와 있던 상황이었다. 또한, △근육의 움직임이 너무 많아서 비대해지고 울퉁불퉁해진 턱 끝이나 관자놀이, 사각턱 치료에 사용하며 비대칭적인 미소를 해결할 수 있다.

 

지난 1년간 소비자들의 보톡스 시술주기가 짧아졌고, 이는 병의원간 경쟁 때문이라는 지적이 제기됐다. 또한, 보톡스 전후의 주의사항을 잘 따르는 것도 부작용을 줄이는 데 도움이 될 수 있겠죠. 우리가 흔히 이야기하는 ‘사각턱’은 정확히는 저작근(masseter muscle)을 말하는데요.

 

보톡스는 보튤리늄톡신의 정제된 독소를 이용해,
롤듀오 신경전달 물질인 아세틸콜린의 분비를 롤대리 억제함으로써
근육을 마비시키는 원리를 이용해 근육을 줄여주고 주름을 완화시키는 시술입니다. 알코올은 염증을 유발하고, 상처의 회복을 지연시키는 작용을 하기에 염증이나 감염이 있거나 또는 시술이나 수술을 받은 다음이라면, 음주를 절대 권하지 않아요. 언제 먹어도 되냐의 정답은 '안 먹는 게 제일 좋다'이고 드셔야 한다면 최소한 2-3일 후에 드시는 것을 권유 드려요. 원하는 병원을 선택하면 진료 시간부터 진료 과목, 전문의 수, 야간진료 여부, 주차 가능 여부, 병원 위치까지 한 번에 확인이 가능해요.

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